Avaliação da eficácia da carboxiterapia na melhora da sensibilidade tátil, da satisfação corporal e do aspecto de estrias albas na região glútea em mulheres: um ensaio clínico randomizado / Evaluation of the effectiveness of carboxitherapy in improving tactile sensitivity, body satisfaction and appearance of stretch marks in the gluteus region in women: a randomized clinical trial

Introdução: Estrias são lesões dérmicas lineares que acometem ambos os sexos, sendo duas vezes mais comuns em mulheres. Objetivos: Investigar se a carboxiterapia é eficaz para melhorar a sensibilidade tátil, a satisfação corporal e o aspecto de estrias albas localizadas na região glútea de mulheres. Métodos: 38 mulheres hígidas com estrias albas bilateralmente na região glútea participaram do estudo. A aplicação da carboxiterapia foi realizada em um glúteo e porção superior da coxa através da introdução da agulha hipodérmica paralelamente as estrias. Foram realizadas doze sessões com duração média de 20 minutos cada, com intervalo de sete dias. A eficácia da intervenção foi avaliada através de registros fotográficos, avaliação da dor, avaliação da sensibilidade tátil, e autoavaliação de satisfação pós-tratamento. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa entre o grupo experimental e o grupo controle no que diz respeito à avaliação dos registros fotográficos. Houve redução significativa entre a dor e melhora da sensibilidade nas voluntárias. Também houve diferença significativa da satisfação com a aparência do próprio glúteo antes e após o tratamento. Conclusão: A carboxiterapia foi eficaz em melhorar a sensibilidade tátil e a satisfação com o corpo de mulheres hígidas com estrias albas na região glútea. (AU)

Introduction: Stretch marks are linear lesions that affect both sexes, being twice as common in women. Objectives: To investigate whether carboxytherapy is effective in improving tactile sensitivity, body satisfaction and the appearance of stretch marks located in the gluteal region of women. Methods: Thirty-eight healthy women with bilateral stretch marks in the gluteal region participated in the study. Carboxitherapy was applied to a gluteus and upper thigh by introducing the hypodermic needle in parallel as stretch marks. Twelve sessions were held with an average duration of 20 minutes each, with an interval of seven days. The assessment of the intervention was assessed through photographic records, pain assessment, assessment of tactile sensitivity and automatic assessment of satisfaction after treatment. Results: There was no statistically significant difference between the experimental group and the control group regarding the evaluation of photographic records. We observed a significant reduction between pain and improved sensitivity in the volunteers, and a significant difference in satisfaction with his appearance before and after treatment. Conclusion: Carboxytherapy was effective in improving tactile sensitivity and body satisfaction in healthy women with stretch marks in the gluteal region. (AU)

A luz como forma de tratamento da acne vulgar: uma revisão sistemática / The light as form of acne vulgaris treatment: a systematic review

A acne vulgar é uma desordem da unidade pilosebácea que apresenta alta prevalência e incidência, principalmente em adolescentes. Atualmente, existem diversas intervenções terapêuticas, porém os dispositivos de baixa intensidade têm ganhado destaque. Frente a isso, foi realizada uma revisão sistemática sobre os efeitos da luz de baixa intensidade no tratamento da acne vulgar e investigado os parâmetros adequados para esta aplicação. Uma pesquisa bibliográfica foi conduzida no período de maio a junho de 2017, em quatro bases de dados (Medline, PEDro database, Lilacs e PubMed). Foram incluídos estudos experimentais, publicados no período entre janeiro de 1970 a junho de 2017, nas línguas inglesa e portuguesa. Avaliou-se a qualidade metodológica e os parâmetros luminosos. A pesquisa resultou em 21 artigos. Destes, apenas 4 foram estudos randomizados. Na escala PEDro (0 a 10), um estudo recebeu nota 10, 2 receberam nota 8 e os demais receberam notas de 0 a 5. Nos parâmetros luminosos, os comprimentos de ondas mais utilizados foram 415 nm e 633 nm e a fluência mais utilizada foi 48 J/cm². No presente estudo, alguns parâmetros variaram significativamente, não sendo possível estabelecer qual dose seria a mais adequada para o manejo da acne vulgar. Desta forma, conclui-se que a luz terapêutica de baixa intensidade tem vantagens no tratamento da acne, porém são necessários novos estudos com amostragens maiores, controlados e randomizados, para melhor determinar os parâmetros adequados. (AU)

Acne vulgaris is a disorder of the pilosebaceous unit that has a high prevalence and incidence, especially among teenagers. Currently, there are various therapeutic interventions, but the lowpower devices have been highlighted. Accordingly to this, we performed a systematic review on the effects of low-power light treatment of acne vulgaris and to determine the appropriate parameters for this application. A literature search was conducted from May to June 2017, in four databases (Medline, PEDro database, Lilacs and PubMed). We included experimental studies, published from January 1970 to June 2017, in english and portuguese. The methodological quality and light parameters were assessed. The bibliographic search resulted in 21 articles. About these only 4 were randomized trials. In the PEDro scale (score 0 to 10) one study received the total score (10), two studies received score 8 and the others received scores between 0 and 5. The wavelengths most commonly used were 415 nm e 633 nm. The fluency more used was 48 J/cm². In the present study, some parameters varied significantly, not been possible to establish what would be the most appropriate dose for the management of acne vulgaris. By this, we conclude that low-power light therapy has advantages in the treatment of acne, but new studies with larger samples, monitored and randomized, are necessary to best determine the parameters. (AU)

Efeito da estimulação elétrica de alta voltagem para o tratamento de úlceras por pressão: um estudo experimental de caso único / Effect of high voltage electrical stimulation for the treatment of pressure ulcers: an experimental single case study

Introdução: O trauma raquimedular é um fator de risco para o desenvolvimento de úlcera por pressão, em decorrência das várias alterações sensitivas e motoras que o acompanham. A estimulação elétrica de alta voltagem é um meio de administrar estímulos elétricos para promover a cicatrização de feridas. O uso dessa terapia pode promover o aumento do fluxo sanguíneo, fagocitose, melhora da oxigenação, redução do edema, atração e estimulação de fibroblastos e células epiteliais. Objetivo: Avaliar a eficácia da estimulação elétrica de alta voltagem em um participante do gênero masculino, portador de úlcera por pressão sacral. Métodos: Foi aplicada sobre a úlcera a estimulação elétrica; um eletrodo de borracha siliconizada com gaze estéril embebida em soro fisiológico foi posicionado sobre a lesão. A corrente elétrica foi realizada por um tempo de 45 minutos/sessão, três vezes por semana, durante quatro semanas, totalizando doze sessões. Resultados: Os resultados mostraram uma porcentagem de 17% de redução na área, além de um melhor aspecto da ferida, sugerindo maior número de sessões para resultados mais satisfatórios. Conclusão: Os parâmetros utilizados no presente estudo mostraram-se eficazes em aprimorar a cicatrização da lesão do paciente, porém insuficientes para o fechamento completo da ferida. (AU)

Introduction: Spinal cord trauma is a risk factor for the development of pressure ulcer, due to the various sensory and motor changes that accompany it. High voltage electrical stimulation is a means of dministering electric stimuli to promote wound healing. The use of this therapy may promote increased blood flow, phagocytosis, improvement of oxygenation, reduction of edema, attraction and stimulation of fibroblasts and epithelial cells. Objective: To evaluate the efficacy of high voltage electric stimulation in a male participant with sacral pressure ulcer. Method: The electric stimulation was applied on the ulcer. A siliconized rubber electrode with sterile gauze soaked in saline was placed on the lesion. The electric stimulation was performed for a time of 45 minutes / session, three times a week, for four weeks, totaling twelve sessions. Results: The results showed a percentage of 17% reduction in the area, besides a better aspect of the wound, suggesting a larger number of sessions for more satisfactory results. Conclusion: The parameters used in the present study proved to be effective in improving healing of the patient's lesion, but insufficient for complete closure of the wound. (AU)

Numerical simulation of heat transfer in a canine knee joint in thermal neutrality: analysis of the influence of different values of blood perfusion and considerations of the blood perfusion rate / Simulação numérica da transferência de calor na articulação do joelho canino em neutralidade térmica: análises das influências dos diferentes valores de perfusão sanguínea e das considerações da taxa de perfusão sanguínea

This study aimed to simulate heat transfer in thermal equilibrium in the canine knee joint. We analyzed the impact of different values of blood perfusion available in the literature and considered blood perfusion rates. The geometric models of canine knee joints were created from a photographic record of a cross section of an anatomical part. Two geometric models were developed: one without the epidermis and one with the epidermis. A heat diffusion equation was used to model the heat transfer phenomenon. Numerical simulations of the canine knee in a thermal neutrality condition were performed using the ANSYS-CFX® program. The simulation results were compared with experimental in vivo data. The smaller percentage differences between the experimental and simulated in vivo results were found in simulations that used the blood flow rate as a function of temperature. The computer simulation proved to be a good alternative to evaluate the temperature of biological tissues.

O presente trabalho visa simular a transferência de calor, em equilíbrio térmico, na articulação do joelho canino e analisar o impacto dos diferentes valores de perfusão sanguínea disponíveis na literatura e das considerações da taxa de perfusão sanguínea. Os modelos geométricos da articulação do joelho canino foram criados com base em um registro fotográfico de um corte transversal de uma peça anatômica. Foram desenvolvidos dois modelos geométricos: 1- sem epiderme e 2 ­ com epiderme. A equação de difusão de calor foi utilizada para modelar o fenômeno de transferência de calor. As simulações numéricas do joelho canino na condição de neutralidade térmica foram realizadas utilizando o programa ANSYS-CFX®. Os resultados da simulação foram comparados com os dados experimentais in vivo. As menores diferenças percentuais, entre o experimento in vivo e os resultados simulados, foram encontradas nas simulações que utilizaram a taxa de perfusão sanguínea em função da temperatura. A simulação computacional mostrou-se uma boa alternativa para avaliar a temperatura dos tecidos biológicos.

Radiofrequency for the treatment of skin laxity: mith or truth.

The nonablative radiofrequency is a procedure commonly used for the treatment of skin laxity from an increase in tissue temperature. The goal is to induce thermal damage to thus stimulate neocollagenesis in deep layers of the skin and subcutaneous tissue. However, many of these devices haven't been tested and their parameters are still not accepted by the scientific community. Because of this, it is necessary to review the literature regarding the physiological effects and parameters for application of radiofrequency and methodological quality and level of evidence of studies. A literature search was performed in MEDLINE, PEDro, SciELO, PubMed, LILACS and CAPES and experimental studies in humans, which used radiofrequency devices as treatment for facial or body laxity, were selected. The results showed that the main physiological effect is to stimulate collagen synthesis. There was no homogeneity between studies in relation to most of the parameters used and the methodological quality of studies and level of evidence for using radiofrequency are low. This fact complicates the determination of effective parameters for clinical use of this device in the treatment of skin laxity. The analyzed studies suggest that radiofrequency is effective, however the physiological mechanisms and the required parameters are not clear in the literature.

Radiofrequency for the treatment of skin laxity: mith or truth

AbstractThe nonablative radiofrequency is a procedure commonly used for the treatment of skin laxity from an increase in tissue temperature. The goal is to induce thermal damage to thus stimulate neocollagenesis in deep layers of the skin and subcutaneous tissue. However, many of these devices haven't been tested and their parameters are still not accepted by the scientific community. Because of this, it is necessary to review the literature regarding the physiological effects and parameters for application of radiofrequency and methodological quality and level of evidence of studies. A literature search was performed in MEDLINE, PEDro, SciELO, PubMed, LILACS and CAPES and experimental studies in humans, which used radiofrequency devices as treatment for facial or body laxity, were selected. The results showed that the main physiological effect is to stimulate collagen synthesis. There was no homogeneity between studies in relation to most of the parameters used and the methodological quality of studies and level of evidence for using radiofrequency are low. This fact complicates the determination of effective parameters for clinical use of this device in the treatment of skin laxity. The analyzed studies suggest that radiofrequency is effective, however the physiological mechanisms and the required parameters are not clear in the literature.

Somatic and cognitive-affective depressive symptoms among patients with heart disease: differences by sex and age.

OBJECTIVE: this study investigated the association of somatic and cognitive-affective symptoms with sex and age, among patients hospitalized with heart disease. METHOD: this study was a secondary analysis of two previous observational studies totaling 531 patients with heart disease, hospitalized from 2005 to 2011 in two public hospitals in Ribeirão Preto, state of São Paulo, Brazil. Somatic and cognitive-affective symptoms were assessed using the subscales of the Beck Depression Inventory - I (BDI-I). RESULTS: of 531 participants, 62.7% were male, with a mean age 57.3 years (SD= 13.0) for males and 56.2 years (SD= 12.1) for females. Analyses of variance showed an effect of sex (p<0.001 for somatic and p=0.005 for cognitive-affective symptoms), but no effect of age. Women presented with higher mean values than men in both BDI-I subscales: 7.1 (4.5) vs. 5.4 (4.3) for somatic, and 8.3 (7.9) vs. 6.7 (7.2) for cognitive-affective symptoms. There were no differences by age for somatic (p=0.84) or cognitive-affective symptoms (p=0.84). CONCLUSION: women hospitalized with heart disease had more somatic and cognitive-affective symptoms than men. We found no association of somatic and cognitive-affective symptoms with age. Future research for these patients could reveal whether these differences according to sex continue throughout the rehabilitation process.

Somatic and cognitive-affective depressive symptoms among patients with heart disease: differences by sex and age / Sintomas depressivos somáticos e cognitivo-afetivos entre pacientes com doença cardíaca: diferenças por sexo e idade / Síntomas depresivos somáticos y cognitivo-afectivos entre pacientes con enfermedad cardíaca: diferencias por sexo y edad

OBJECTIVE: this study investigated the association of somatic and cognitive-affective symptoms with sex and age, among patients hospitalized with heart disease. METHOD: this study was a secondary analysis of two previous observational studies totaling 531 patients with heart disease, hospitalized from 2005 to 2011 in two public hospitals in Ribeirão Preto, state of São Paulo, Brazil. Somatic and cognitive-affective symptoms were assessed using the subscales of the Beck Depression Inventory - I (BDI-I). RESULTS: of 531 participants, 62.7% were male, with a mean age 57.3 years (SD= 13.0) for males and 56.2 years (SD= 12.1) for females. Analyses of variance showed an effect of sex (p<0.001 for somatic and p=0.005 for cognitive-affective symptoms), but no effect of age. Women presented with higher mean values than men in both BDI-I subscales: 7.1 (4.5) vs. 5.4 (4.3) for somatic, and 8.3 (7.9) vs. 6.7 (7.2) for cognitive-affective symptoms. There were no differences by age for somatic (p=0.84) or cognitive-affective symptoms (p=0.84). CONCLUSION: women hospitalized with heart disease had more somatic and cognitive-affective symptoms than men. We found no association of somatic and cognitive-affective symptoms with age. Future research for these patients could reveal whether these differences according to sex continue throughout the rehabilitation process. .

OBJETIVO: investigar a associação de sintomas somáticos e cognitivo-afetivos ao sexo e à idade de pacientes hospitalizados com doença cardíaca. MÉTODO: este estudo é resultado de uma análise secundária de dois estudos observacionais anteriores, totalizando 531 pacientes com doença cardíaca, internados de 2005 a 2011, em dois hospitais públicos em Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil. Os sintomas somáticos e cognitivo-afetivos foram avaliados utilizando-se as subescalas do Inventário de Depressão de Beck - I (IDB-I). RESULTADOS: dos 531 participantes, 62,7% são do sexo masculino, com média de idade de 57,3 anos (DP= 13,0) para os homens e 56,2 anos (DP = 12,1) para as mulheres. A análise da variância mostrou um efeito relacionado ao sexo do paciente (p<0,001 para sintomas somáticos e p=0,005 para os sintomas cognitivo-afetivos), mas nenhum efeito relacionado à idade. As mulheres apresentaram maiores escores do que os homens em ambas subescalas IDB-I: 7,1 (4,5) e 5,4 (4,3) para os sintomas somáticos, e 8,3 (7,9) e 6,7 (7,2) para os sintomas cognitivo-afetivos, respectivamente. Não houve diferenças referentes à idade para sintomas somáticos (p=0,84) ou sintomas cognitivo-afetivos (p=0,84). CONCLUSÃO: as mulheres internadas com doença cardíaca apresentaram mais sintomas somáticos e cognitivo-afetivos do que os homens. Não houve associação dos sintomas somáticos e cognitivo-afetivos com a idade. Pesquisas futuras desses pacientes poderiam revelar se essas diferenças de acordo com o sexo permanecem durante todo o processo de reabilitação. .

OBJETIVO: este estudio investigó la asociación de síntomas somáticos y cognitivo-afectivos con el sexo y la edad en pacientes hospitalizados con enfermedad cardíaca. MÉTODO: este estudio fue un análisis secundario de dos estudios observacionales anteriores, totalizando 531 pacientes con enfermedad cardíaca, internados de 2005 a 2011, en dos hospitales públicos en Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil. Los síntomas somáticos y cognitivo-afectivos fueron evaluados utilizándose las subescalas del Inventario Beck de Depresión - I (IBD-I). RESULTADOS: de los 531 participantes, 62,7% era del sexo masculino, con promedio de edad de 57,3 años (DE= 13,0) para los hombres y 56,2 años (DE = 12,1) para el sexo femenino. El análisis de variancia mostró un efecto del sexo (p<0,001 para síntomas somáticos y p=0,005 para los síntomas cognitivo-afectivos), pero ningún efecto de la edad. Las mujeres presentaron valores medios más altos que los hombres en ambas subescalas IBD-I: 7,1 (4,5) vs. 5.4 (4.3) para los síntomas somáticos, y 8,3 (7,9) vs. 6,7 (7,2) para los síntomas cognitivo-afectivos. No fueron encontradas diferencias por edad para síntomas somáticos (p=0,84) o síntomas cognitivo-afectivos (p=0,84). CONCLUSIÓN: las mujeres internadas con enfermedad cardíaca tenían más síntomas somáticos y cognitivo-afectivos que los hombres. No fue encontrada asociación de los síntomas somáticos y cognitivo-afectivos con la edad. Investigaciones futuras de esos pacientes podrían revelar si esas diferencias por sexo continúan durante todo el proceso de rehabilitación. .

Evaluation of healing of pressure ulcers through thermography: a preliminary study

Introduction Thermography is a surface thermal radiation measurement technique whose application has been expanding in the healthcare field. The unhealed wound is a serious public health problem because it intervenes in the quality of life of patients and may cause emotional and psychological losses. The wound temperature can provide quantitative data that allow for the healing process to be monitored. The aim of this study was to verify whether thermography can be used as a method to evaluate the healing of pressure ulcers. Methods Eight participants with sacral pressure ulcers were recruited and randomly divided into two groups: A (control) and B (experimental). Both groups received standard treatment for a period of four weeks, which consisted of a daily cleaning of the pressure ulcers with physiological saline (sodium chloride 0.9%) followed by an alginate hydrogel dressing. The group B received light-emitting diode (LED) phototherapy in addition to standard treatment, three times a week, yielding a total of 12 sessions. Photographs and thermograms of each pressure ulcer were obtained in all sessions in both groups. Results Pressure ulcers treated with LED phototherapy were healed. The pressure ulcer area of group B decreased over the 12 treatment sessions, whereas the pressure ulcer area of group A increased. The ulcer temperature of group B was higher than that of group A during the treatment (temperature difference up to 7.6%). Discussion The present study suggests a relationship between the temperature and area of pressure ulcers and proposes thermography as an adjunctive method for the evaluation of healing processes.

Presence of depressive symptoms in patients with a first episode of acute coronary syndrome.

AIM: to compare possible differences regarding the presence of depressive symptoms according to the clinical diagnosis of Acute Coronary Syndrome, gender and age, one week before the first cardiac event. METHOD: cross-sectional, descriptive and exploratory study, which used the Beck Depression Inventory. The sample consisted of 253 patients. RESULTS: it was found that patients with a clinical diagnosis of unstable angina, female and under 60 years of age reported the presence of depressive symptoms more frequently. CONCLUSION: a high percentage of patients presented depressive symptoms at the time of hospitalization for the first episode of Acute Coronary Syndrome, and this prevalence was significantly higher among women, under 60 years of age, with unstable angina. These results should provide support for the care in the hospitalization, discharge and planning of the rehabilitation of these patients, as it is known that depression impairs the control of coronary disease.

Remoção da cartilagem articular associada ou não a implante homógeno ou enxerto autógeno de osso esponjoso em cães submetidos à artrodese atlantoaxial / Joint cartilage removal associated or not to homologous implant or autologous cancellous bone graft in dogs submitted to atlantoaxial arthrodesis

O objetivo deste estudo foi avaliar o grau de fusão articular e formação óssea na articulação atlantoaxial de cães submetidos à artrodese após a remoção da cartilagem articular associada ou não ao implante homógeno ou enxerto autógeno de osso esponjoso. Foram utilizados 12 cães, adultos, distribuídos aleatoriamente em três grupos iguais. Grupo I (GI): realizada apenas a remoção da cartilagem articular e imobilização articular com pinos e resina acrílica. Grupo II (GII): feita a remoção da cartilagem articular e imobilização da articulação, seguida da colocação e modelagem do implante ósseo esponjoso homógeno entre as superfícies articulares. Grupo III (GIII): foi realizado o mesmo procedimento do GII, mais o enxerto ósseo esponjoso autógeno no local determinado. Realizaram-se exames radiográficos em todos os animais aos 30, 60 e 90 dias de pós-operatório (PO). Aos 90 dias de PO foi feita a eutanásia para o emprego do teste de palpação manual, avaliação tomográfica e histopatológica. Para análise estatística da associação entre o grau de fusão articular, aplicou-se o Teste Qui-quadrado de independência. Os resultados dos testes foram avaliados pela significância exata e considerados significantes a 5% (P<0,05). Pelo teste de palpação manual e pelas imagens tomográficas, não houve diferença entre os grupos aos 90 dias de PO. A análise radiográfica da articulação atlantoaxial mostrou que o grau de fusão era semelhante entre os tratamentos entre os tempos de evolução. Com relação ao estudo histopatológico da articulação atlantoaxial dos cães, decorridos 90 dias de PO, foi verificado que a proliferação óssea no grupo I apresentou grau de intensidade proporcional, no grupo II, 75% leve e 25% acentuada e, no grupo III, 25% moderada e 75% acentuada. Não existe diferença quanto ao grau de fusão articular e formação óssea quando a técnica de artrodese atlantoaxial em cães for associada ao enxerto de osso esponjoso autógeno ou implante homógeno. A remoção da cartilagem articular isoladamente é uma alternativa eficiente e apresenta resultados semelhantes, quando associada ao enxerto autógeno ou implante homógeno.

The aim of this study was to evaluate the degree of joint fusion and bone formation in dogs undergoing atlantoaxial arthrodesis after removal of articular cartilage associated or not to implant homogenous or autogenous cancellous bone. Twelve dogs, weighing between 8 and 12kg were randomly divided into three groups. Group I (GI) performed only the removal of joint cartilage and joint immobilization with acrylic resin and pins. Group II (GII): after removel of joint cartilage and articular immobilization was performed modeling and placement of homogenous cancellous bone at the given location. The volume of homograft placed in the joint was measured using a precision balance and all animals received the same amount. Group III (GIII): this was the same procedure as GI, however, was used autogenous cancellous bone graft at the given location. Radiographic examinations were performed on all animals at 30, 60 and 90 days postoperatively. At 90 days of PO was carried out euthanasia of animals for testing of manual palpation and CT evaluation and histological. Samples were kept in solution in 10% buffered formaldehyde for fixation for a minimum of 72 hours and after, decalcified in formic acid and sodium citrate for subsequent processing and included in paraffin. Sections were stained with hematoxylin-eosin for light microscopy evaluation. Statistical analysis of the association between the degree of joint fusion assessed by manual palpation, the digitized radiographic images and CT scans and treatment groups, we applied the Chi-square test of independence. The test results were evaluated by the exact significance and considered statistically significant at 5% significance (P<0.05). By manual palpation test and by the CT images can be seen that there was no statistically significant difference between groups at 90 days postoperatively. Radiographic analysis of the atlantoaxial joint showed that the degree of fusion was similar among treatments, no statistical difference at 30, 60 and 90 days postoperatively. Regarding the histopathological study of atlantoaxial joint of dogs after 90 days postoperatively was found that bone formation in group I had 25% of each intensity (absent, mild, moderate, severe) in group II, 75% lighter and 25% sharp and in group III, 25% moderate and 75% severe. It can be concluded that the use of graft homogenous preserved in 98% glycerin in dogs undergoing atlantoaxial fusion method is a viable alternative for treatment of atlantoaxial instability. There is no difference in the degree of joint fusion and bone formation when the technique of atlantoaxial arthrodesis in dogs is associated with autogenous cancellous bone graft or implant homogenous. The removal of articular cartilage alone is an effective and shows similar results to the use of autograft or homogenous implant.

Fotobiomodulação como uma nova abordagem para o tratamento de traumas mamilares: um estudo piloto, randomizado e controlado / Photobiomodulation as a new approach for the treatment of nipple traumas: a pilot study, randomized and controlled

Objetivo: Avaliar a eficácia de um dispositivo fototerápico desenvolvido especificamente para o tratamento dos traumas mamilares. Material e métodos: Quatro puérperas foram aleatoriamente alocadas em dois grupos: controle (n = 4 mamas) e experimental(n = 4 mamas). O grupo controle recebeu somente orientações de cuidados com as mamas e sobre técnicas adequadas à amamentação. O grupo experimental (n = 4 mamas) recebeu, além das orientações, as aplicações fototerápicas por meio do protótipo fotobiomodulador (varredura de 880-904 nm e fluência de 4 J/cm²) durante 6 semanas. Foram avaliados: a área da lesão mamilar, a dor (Escala Visual Numérica) e a Qualidade de Vida (SF-36). Resultados: As lesões mamilares das participantes foram inicialmente classificadas como fissuras pequenas e médias. No grupo controle, 50% das lesões cicatrizaram completamente; as demais reduziram de tamanho.No grupo experimental, o percentual de cicatrização foi de 100%. O percentual de redução no tamanho das lesões mamilares foi de54,5% no grupo controle e de 74,1% no grupo experimental. A diferença observada entre os grupos foi estatisticamente significativa(p = 0,036). A intensidade da dor reduziu satisfatoriamente em ambos os grupos. A média da redução da intensidade da dor no grupo controle foi de 73,6% e no experimental de 81,5% (p = 0,116). Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram que o protótipo fotobiomodulador foi eficaz no tratamento dos traumas mamilares.

Objective: To evaluate the effectiveness of a specifically designed device for phototherapy treatment of nipple trauma. Methods: Four women were randomly assigned to two groups: control (n = 4 breasts)and experimental (n = 4 breasts). The control group received only the guidelines of the breast care and appropriate techniques for breast feeding. The experimental group (n = 4 breasts) received guidelines care and photo therapy applications through luminous prototype (880-904 nm and fluence of 4 J/cm²) for 6 weeks. The area of nipple injury, pain (Visual Numerical Scale) and quality of life (SF-36) were assessed. Results: The participants of nipple injuries were classified as small and medium size. In the control group 50%of the lesions healed completel y and the others reduced in size. In the experimental group the percentage of healing was 100%. The percentage reduction in the size of nipple trauma was 54.5% in the control group and 74.1% in the experimental group. The difference between groups was statistically significant (p = 0,036). Pain intensity satisfactorily reduced in both groups. The average reduction inpain intensity in the control group was 73.6% and 81.5% in the experimental (p = 0,116).

Presence of depressive symptoms in patients with a first episode of acute Coronary Syndrome / Presença de sintomas depressivos em pacientes com primeiro episódio de Síndrome coronariana aguda / Presencia de síntomas depresivos en pacientes con primer episodio de Síndrome coronario agudo

AIM: to compare possible differences regarding the presence of depressive symptoms according to the clinical diagnosis of Acute Coronary Syndrome, gender and age, one week before the first cardiac event. METHOD: cross-sectional, descriptive and exploratory study, which used the Beck Depression Inventory. The sample consisted of 253 patients. RESULTS: it was found that patients with a clinical diagnosis of unstable angina, female and under 60 years of age reported the presence of depressive symptoms more frequently. CONCLUSION: a high percentage of patients presented depressive symptoms at the time of hospitalization for the first episode of Acute Coronary Syndrome, and this prevalence was significantly higher among women, under 60 years of age, with unstable angina. These results should provide support for the care in the hospitalization, discharge and planning of the rehabilitation of these patients, as it is known that depression impairs the control of coronary disease.

OBJETIVO: comparar possíveis diferenças quanto à presença de sintomas depressivos, segundo o diagnóstico clínico da síndrome coronariana aguda, sexo e faixa etária, uma semana antes do primeiro evento cardíaco. MÉTODO: estudo transversal, descritivo e exploratório, que utilizou o Inventário de Depressão de Beck. A amostra foi composta por 253 pacientes. RESULTADOS: os pacientes com diagnóstico clínico de angina instável, do sexo feminino e com idade inferior a sessenta anos relataram, com maior frequência, a presença de sintomas depressivos. CONCLUSÕES: elevada porcentagem de pacientes apresentava sintomas depressivos no momento da internação pelo primeiro episódio da síndrome coronariana aguda, e essa prevalência foi significativamente maior entre as mulheres, com menos de 60 anos e com angina instável. Esses resultados deverão embasar o atendimento na internação, alta e planejamento da reabilitação desses pacientes, pois se sabe que a depressão dificulta o controle da coronariopatia.

OBJETIVO: comparar posibles diferencias en cuanto a la presencia de síntomas depresivos según el diagnóstico clínico del Síndrome Coronario Agudo, sexo y banda etaria, una semana antes del primer evento cardíaco. MÉTODO: estudio transversal, descriptivo y exploratorio, que utilizó el Inventario de Depresión de Beck. La muestra fue compuesta por 253 pacientes. RESULTADOS: los pacientes con diagnóstico clínico de angina inestable, del sexo femenino y con edad inferior a sesenta años relataron con mayor frecuencia la presencia de síntomas depresivos. CONCLUSIONES: un elevado porcentaje de pacientes presentaba síntomas depresivos en el momento de la internación por el primer episodio del Síndrome Coronario Agudo, y esa superioridad fue significativamente mayor entre las mujeres, con menos de 60 años y con angina inestable. Estos resultados deberán hacer el embasamiento el servicio en la internación, alta y planificación de la rehabilitación de eses pacientes, pues sabemos que la depresión dificulta el control de la coronariopatia.

Laser de baixa potência como tratamento coadjuvante da dor miofascial: avaliação eletromiográfica / Low intensity laser as adjunct treatment of myofascial pain: electromyographic evaluation

A síndrome dolorosa miofascial designa a dor muscularregional causada por trigger points. Esses são caracterizadoscomo pontos de hiperirritabilidade presentes na musculatura, cujapalpação induz à reprodução de sintomas. Os dispositivos luminosos(LASER’s e LED’s) são citados na literatura como uma nova modalidadepara o tratamento dessa síndrome. Objetivo: Avaliar os efeitosdo laser de baixa intensidade na modulação da dor de indivíduosportadores de síndrome dolorosa miofascial. Métodos: Dois indivíduosforam aleatoriamente alocados em dois grupos – laser de baixaintensidade (LBI) e compressão isquêmica (CI). O sinal eletromiográficodos músculos trapézio superior e médio e a intensidade da dorforam coletados diariamente antes e após as intervenções. Resultados:A intensidade da dor pré e pós-intervenção apresentaram diferençassignificativas, em repouso e em movimento, apenas para o grupoLBI. Diferenças significativas não foram observadas na intensidadeda dor ao longo das 8 sessões nos grupos avaliados. Não foramencontradas diferenças entre a atividade muscular de nenhum dosmúsculos em ambos os grupos, a curto e a longo prazo. Conclusão:Ambas as intervenções acarretaram efeitos benéficos distintos sob asíndrome dolorosa miofascial. A combinação das duas técnicas podeser uma alternativa interessante para o tratamento desta síndrome...

The myofascial pain syndrome refers to theregional muscle pain caused by trigger points. These are characterizedas hyperirritability points present in muscles in whichthe palpation induces the reproduction of symptoms. The lightdevices (LASER’s and LED’s) are cited in literature as a new modalityfor the treatment of this syndrome. Objective: To evaluatethe effects of low intensity laser in the modulation of pain inindividuals with myofascial pain syndrome. Methods: Two femalescomposed the sample of this study. Participants were randomly assignedto two groups – low level laser therapy (LLLT) and ischemiccompression (IC). The electromyographic signal (rest) of the upperand middle trapezius and the intensity of pain were collected dailybefore and after intervention. Results: Pain intensity before andafter the intervention showed significant differences at rest andin motion, just for the LLLT group. Significant differences wereobserved in pain intensity over the 8 sessions in all groups evaluated.No significant differences were found between the muscularactivity of any muscle in both groups, both short and long term.Conclusion: Both interventions led to distinct beneficial effects onmyofascial pain syndrome. The combination of two techniques maybe an interesting alternative for the treatment of this syndrome...

Efeitos do laser de baixa potência sobrea regeneração da cartilagem na osteoartrose / Effects of low level laser therapy for regeneration of cartilage in osteoarthrosis

Osteoartrose (OA) é uma enfermidade articularmultifatorial que acomete diversas articulações e caracteriza-se peladegeneração da cartilagem. A fotobiomodulação pode favorecer ocontrole dos sinais e sintomas característicos dessa afecção. Entretanto,na literatura ainda não há um consenso sobre o papel da luzna regeneração da cartilagem. Objetivo: Realizar uma revisão daliteratura acerca do papel da luz na faixa espectral do vermelho aoinfravermelho próximo no tratamento das doenças articulares degenerativas.Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de estudosdisponíveis nas bases de dados Capes, PubMed, Cochrane, PEDro eLilacs. Resultados: Os critérios de inclusão foram atingidos por noveestudos. Somente um artigo avaliou o uso da fotobiomodulação noreparo da cartilagem em células humanas. Não houve homogeneidadeentre os estudos em relação à maioria dos parâmetros luminososutilizados. Discussão: Houve grande diversidade entre os parâmetrosde aplicação estabelecidos por cada estudo, o que difi culta adeterminação de parâmetros clínicos efi cazes para utilização dessesdispositivos no tratamento da OA. Conclusão: A radiação luminosaparece ser efi caz no reparo da cartilagem. Os parâmetros ideais paraaplicações em humanos são, entretanto, ainda controversos...

Osteoarthritis (OA) is a multifactorial disease thataff ects many joints and is characterized by degeneration of cartilage.Photobiomodulation can help the control of signs and symptoms ofthis disease. However, there is no consensus in the literature aboutthe eff ect of light in the cartilage regeneration. Aim: To realize aliterature review about the eff ects of light in spectrum of red andnear infrared in the treatment of articular degenerative disease.Methods: A systematic review of studies available in the databasesCapes, PubMed, Cochrane, PEDro and Lilacs was performed.Results: Th e inclusion criteria were met in 9 studies. Only onestudy evaluated the use of photobiomodulation in cartilage repairin human cells. Th ere was not homogeneity between the studiesrelated to the light parameters utilized by each study. Discussion:Th ere was wide diversity among the light parameters established byeach study, making diffi cult to determine the most eff ective clinicalparameters of these devices in management of OA. Conclusion: Th elight radiation seems to be eff ective in cartilage repair. However theideal parameters for applications in humans are still controversial...

Modificação da técnica de abordagem ventral à articulação atlantoxial sem a secção do músculo esternotireóideo / Modification of ventral technique approach to the articulation atlantoxial with no section of the muscle sternothyreoid

O objetivo deste trabalho foi apresentar uma variação na técnica de acesso ventral à articulação atlantoaxial para tratamento da instabilidade atlantoaxial sem a secção do músculo esternotireóideo. Foram utilizados 15 cães, pesando entre oito e 12kg, sem raça definida, independente do sexo, distribuídos aleatoriamente em três grupos iguais de acordo com o período pós-operatório (PO) denominados de I (30 dias), II (60 dias) e III (90 dias) para avaliações clínicas diárias. A articulação atlantoaxial foi submetida à artrodese por meio do acesso ventral utilizando pinos de Steinmann associados à resina acrílica autopolimerizável. O acesso e a exposição da articulação atlantoaxial sem a secção do músculo esternotireóideo foram realizados sem complicações ou limitações adicionais. Nenhum cão desta pesquisa apresentou tosse, dispnéia, regurgitação, paralisia laríngea ou Síndrome de Horner. Pode-se concluir que a secção do músculo esternotireóideo é um procedimento desnecessário e que não interfere na exposição da articulação atlantoaxial e na realização da artrodese em cães por meio do acesso ventral.

The aim of this research was to present a variation of the ventral technique access to the atlantoaxial joint, for treatment of atlantoaxial instability with no section of sternothyreoid muscle. Fifteen dogs, with weight between 8 and 12kg, were randomly distributed in three groups denominated one (30 days), two (60 days) and three (90 days) for daily clinical evaluations. The atlantoaxial joint was submitted to the arthrodesis through the ventral access using pins of Steinmann associated to acrylic resin. The access and exhibition of the atlantoaxial joint with no section of the sternothyreoid muscle was obtained without complications or additional limitations. No dog of this research presented coughing, dyspnea, regurgitation, laryngeal paralysis or Horner's syndrome. It can be concluded that the section of sternothyreoid muscle is an unnecessary procedure and that there is is no interference in the exhibition of atlantoaxial joint and arthrodesis approach of dogs through ventral access.

Avaliação dos efeitos clínicos da fototerapia em úlceras venosas / Evaluation of clinical effects of phototherapy in venous ulcers

As úlceras venosas são lesões do sistema tegumentar de difícil cicatrização. Essas lesões são freqüentes em pacientes portadores de insuficiência venosa crônica e representam cerca de 80 por cento das lesões ulcerativas em membros inferiores. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da ledterapia sobre o processo de cicatrização de úlceras venosas crônicas em uma paciente do gênero feminino, portadora de insuficiência venosa. Os resultados mostraram que todas as lesões apresentaram sinais de cicatrização, com redução da área das feridas após a introdução da ledterapia, sugerindo que esse recurso foi eficaz em aprimorar o processo de cicatrização das úlceras venosas da participante deste caso.

The venous ulcers are lesions of cutaneous tissue very difficult to heal. These lesions are frequent in patients with chronic venous insufficiency and about 80 percent of ulcerated lesions are on lower limbs. The objective of this study was to evaluate the effects of LED therapy on healing process of chronic venous ulcers of a female patient with venous insufficiency. The results showed that all lesions showed signs of healing, with wounds area reduction after beginning LED therapy, suggesting that this action was effective in improving healing process of venous ulcers of the participant of this case study.